
موسسه آشتی
مشخصات فردی
شماره عضویت -
رشته هنری
نام
نام خانوادگی
نام پدر
نام (انگلیسی)
نام خانوادگی (انگلیسی)
نام پدر (انگلیسی)
کد ملی
شماره شناسنامه
تاریخ تولد روز
جنسیت
مردزن
مدرك تحصیلی -- انتخاب نمایید -- دیپلم كاردانی كارشناسی كارشناسی ارشد دكتری حوزوی
رشته تحصیلی (اختیاری)
تلفن همراه
تلفن ثابت
شهرستان -- انتخاب نمایید --
آدرس اینستاگرام (اختیاری)
پست الكترونیكی
توجه: پست الکترونیکی همان شناسه کاربری شما جهت ورود به سیستم میباشد.
توجه: کلمه رمز توسط شخص شما تعیین میگردد و باید حداقل چهار حرف که ترکیبی از حروف الفبا و یا اعداد باشد.
کلمه رمز
تکرار کلمه رمز
توجه: فایل عكس و مدارک ارسالی میبایست در قالب JPG ارسال گردد.
فایل عكس پرسنلی
- انتخاب
فایل تصویر کارت ملی
- انتخاب
فایل تصویر شناسنامه
- انتخاب
فایل آخرین مدرک تحصیلی
- انتخاب
فایل تصویر کارت عضویت
- انتخاب
توجه: چنانچه پس از بارگذاری فایل در کنار نام فایل علامت قرمز رنگ ظاهر گردید نشانه خطا در بارگذاری میباشد.
اینجانب ضمن تأیید موارد فوق و مدارک ضمیمه، اعلام می نمایم که آثار ارسالی متعلق به اینجانب است و تقاضای تمدید عضویت در موسسه هنرهای تجسمی معاصر را دارم
InstuteAshtim/University